July 2011
Reviewed March 25, 2015
A música é um atributo fundamental da espécie humana. Praticamente todas as culturas, desde a maioria do primitivo ao mais avançado, faça música. Tem sido verdade ao longo da história, e é verdade ao longo da vida de um indivíduo. Afinados ou não, nós, humanos, cantamos e cantarolamos; com o tempo ou não, nós aplaude e balance; passo ou não, dançamos e saltamos.
O cérebro humano e o sistema nervoso são programados para distinguir música de ruído e para responder ao ritmo e repetição, tons e melodias. Isso é um acidente biológico, ou serve a um
propósito? Não é possível dizer. Ainda assim, um grupo variado de estudos sugere que a música pode melhorar a saúde e o desempenho humanos.
Música e o cérebro
Como qualquer som, a música chega ao ouvido na forma de ondas sonoras. O ouvido externo coleta ondas sonoras, e o canal auditivo canaliza-as para o tímpano. Conforme as ondas atingem o tímpano, eles fazem com que vibre. As vibrações são transmitidas ao longo da cadeia de ossos minúsculos no ouvido médio até chegar ao terceiro osso, o estribo, que se conecta à cóclea.
A cóclea é um mundinho muito agitado. É preenchido com um fluido que envolve cerca de 10.000 a 15.000 células ciliadas minúsculas, ou cílios. As vibrações do estribo enviam ondas de fluido através da cóclea em forma de espiral. As ondas fluidas produzem movimentos oscilantes das células ciliadas. Por sua vez, estes células liberam neurotransmissores químicos que ativam o nervo auditivo, enviando miniaturas correntes elétricas para o córtex auditivo no lobo temporal do cérebro. A partir daí, as coisas ficam ainda mais complicadas. Estudos usando ressonância magnética e emissão de pósitrons tomografia (PET) sugere que redes nervosas em diferentes partes do cérebro carregam responsabilidade primária pela decodificação e interpretação de várias propriedades da música. Por exemplo, um pequena área no lobo temporal direito é essencial para perceber o pitch, que forma a base do melodia (padrões de altura ao longo do tempo), acordes (vários tons que soam ao mesmo tempo) e harmonia (duas ou mais melodias ao mesmo tempo). Outro centro próximo é responsável por decodificando o timbre, a qualidade que permite ao cérebro distinguir entre diferentes instrumentos que estão tocando a mesma nota. Uma parte diferente do cérebro, o cerebelo, processa o ritmo, e os lobos frontais interpretam o conteúdo emocional da música. E a música é poderosa o suficiente para ser “arrepiante”, pode iluminar o “centro de recompensa” do cérebro, bem como ser um prazeroso estímulo, como o álcool ou chocolate.
Embora todo cérebro humano saudável possa realizar todas as tarefas complexas necessárias para perceber música, os cérebros dos músicos são, por assim dizer, mais afinados com essas tarefas. Na outra extremidade desse espectro, os pacientes com lesão cerebral podem apresentar defeitos notáveis na musicalidade; o renomado neurologista e escritor Dr. Oliver Sacks discute muitas variedades fascinantes da música em seu livro Musicofilia.
A neurobiologia da música é um campo altamente especializado. Mas a música também tem efeitos importantes em muitos aspectos da saúde, variando de memória e humor à função cardiovascular e atlética.
Música e a mente
A influência mental da música mais divulgada é o “efeito Mozart”. Atingido pelo observação de que muitos músicos têm habilidades matemáticas incomuns, pesquisadores da Universidade da Califórnia, Irvine, investigou como ouvir música afeta a função cognitiva em raciocínio geral e espaço-temporal em particular. Em seu primeiro estudo, eles administraram perguntas padrão do teste de QI para três grupos de estudantes universitários, comparando aqueles que passaram 10 minutos ouvindo uma sonata para piano de Mozart com um grupo que estava ouvindo uma
fita cassete de relaxamento e uma que estava esperando em silêncio. Mozart foi o vencedor, de forma consistente aumentando as pontuações dos testes. Em seguida, os investigadores verificaram se o efeito era específico da música erudita ou se alguma forma de música aumentaria o desempenho mental. Eles compararam o da música de Mozart música repetitiva de Philip Glass; novamente, Mozart pareceu ajudar, melhorando raciocínio medido por tarefas complexas de corte e dobra de papel e melhoria de curto prazo a memória medida por um teste de 16 itens.
Como a música pode melhorar o desempenho cognitivo? Não está claro, mas os pesquisadores especularam que ouvir música ajuda a organizar o disparo das células nervosas na metade direita do cérebro córtex, a parte do cérebro responsável por funções superiores. De acordo com este construto, música – ou pelo menos algumas formas de música – atua como um “exercício” que aquece o cérebro selecionado células, permitindo-lhes processar informações com mais eficiência. É uma teoria interessante, mas antes de sair correndo para estocar gravações da música de Mozart, você deve saber que mesmo em na pesquisa original, o “efeito Mozart” era modesto (8 a 9 pontos de QI) e temporário (15 minuto). E ao revisar 16 estudos da música de Mozart e da função cognitiva humana, um psicólogo de Harvard concluiu que o efeito foi ainda menor, chegando a não mais do que 2.1 pontos de QI. É uma nota amarga, mas dificilmente é um réquiem para a teoria de que a música pode impulsionar função cognitiva. Na verdade, os resultados divergentes devem servir como um prelúdio para outras pesquisa. E mesmo que ouvir música tenha pouco efeito de longo prazo na cognição, um A revisão de 2010 relatou que aprender a tocar um instrumento pode aumentar a capacidade do cérebro de dominar tarefas envolvendo habilidades de linguagem, memória e atenção.
Musica e stress
Em todas as épocas da história humana e em todas as sociedades ao redor do globo, a música permitiu que as pessoas para expressar seus sentimentos e se comunicar com outras pessoas. Mais do que simplesmente expressar emoções, a música pode alterá-los; como disse o dramaturgo britânico William Congreve em 1697, “A música tem charme para acalmar um peito selvagem. “
Poucas coisas são mais estressantes do que doenças e cirurgia. A música pode reduzir o estresse nestas difíceis circunstâncias? Vários testes mostram que sim. Um estudo de Nova York examinou como a música afeta pacientes cirúrgicos. Quarenta pacientes com catarata com uma idade média de 74 anos se ofereceu para o julgamento. Metade foram designados aleatoriamente para receber
cuidados comuns; os outros receberam o mesmo cuidado, mas também ouviram músicas de sua escolha através de fones de ouvido antes, durante e imediatamente após as operações. Antes da cirurgia, os pacientes em ambos os grupos tinha pressão arterial semelhante; uma semana antes das operações, a média era 129/82 milímetros de mercúrio (mm Hg). A pressão arterial média em ambos os grupos aumentou para 159/92 pouco antes da cirurgia, e em ambos os grupos, a frequência cardíaca média saltou 17 batimentos por minuto. Mas os pacientes rodeados pelo silêncio continuaram a ter pressão alta durante toda a operação, enquanto as pressões de quem ouvia música diminuíam rapidamente e permaneceu na sala de recuperação, onde a redução média foi de um impressionantes 35 mm Hg sistólica (o número superior) e 24 mm Hg diastólica (o número inferior). Os ouvintes também relataram que se sentiram mais calmos e melhor durante a operação. O cirurgiões oftalmológicos não tiveram problemas para se comunicar com seus pacientes por meio do som da música, mas os pesquisadores não perguntaram aos médicos se a melhora no sangue de seus pacientes as leituras de pressão os deixaram mais relaxados enquanto faziam seu trabalho. Pesquisas anteriores, porém, descobriram que os cirurgiões mostraram menos sinais de estresse e demonstraram melhor desempenho enquanto ouve música auto-selecionada. Um estudo com 80 pacientes submetidos à cirurgia urológica sob raquianestesia descobriu que a música pode diminuir a necessidade de sedação intravenosa suplementar. Neste ensaio, os pacientes foram capazes para controlar a quantidade de sedativo que receberam durante a operação. Pacientes que eram designados aleatoriamente para ouvir música, precisavam de medicamentos menos calmantes do que aqueles designados para ouça o ruído branco ou a tagarelice da própria sala de cirurgia.
Nos estudos de catarata e cirurgia urológica, os pacientes estavam acordados durante as operações. Mas um estudo de 10 pacientes pós-operatórios gravemente enfermos relatou que a música pode reduzir o estresse resposta mesmo quando os pacientes não estão conscientes. Todos os pacientes estavam recebendo o poderoso propofol sedativo intravenoso, para que pudessem ser mantidos em máquinas de respiração no unidade de terapia intensiva (UTI). Metade dos pacientes foram aleatoriamente designados para usar fones de ouvido que tocava movimentos lentos de sonatas para piano de Mozart, enquanto a outra metade usava fones de ouvido que não tocava música. Enfermeiras que não sabiam quais pacientes estavam ouvindo música relataram que aqueles que ouviram música precisaram de significativamente menos propofol para manter uma sedação profunda do que aqueles pacientes usando fones de ouvido silenciosos. Os destinatários da música também tinham pressão arterial mais baixa e batimentos cardíacos, bem como níveis sangüíneos mais baixos do hormônio do estresse adrenalina e do citocina promotora de inflamação interleucina-6.
Nenhum dos estudos da sala de operação especificou o tipo de música usada, enquanto o estudo na UTI usou música clássica lenta. Um estudo italiano de 24 voluntários saudáveis, metade dos quais eram proficientes músicos, descobriram que o ritmo é importante. A música lenta ou meditativa produziu um efeito relaxante; andamentos mais rápidos produziram excitação, mas imediatamente depois que a música animada parou, os sujeitos ‘ a freqüência cardíaca e a pressão arterial caíram abaixo de seus níveis habituais, indicando relaxamento.
Médicos musicais
Há um médico na casa?
Segundo Arnold Steinhardt, membro fundador e primeiro violinista da Guarneri String Quarteto, câmara o público de música quase sempre inclui muitos profissionais de saúde, “de tudo, desde podólogos a psiquiatras, já que parece haver uma misteriosa e poderosa ferrovia subterrânea ligando a medicina à música. Talvez a música seja um agente de cura igualmente eficaz, e médicos e músicos façam parte de uma ordem maior que serve as necessidades da humanidade. Talvez eles se reconheçam como irmãos e irmãs. ” Muitos médicos amam música, e muitos são bons músicos por seus próprios méritos, tocando de tudo, de Dixieland a pedra. Existem orquestras clássicas compostas inteiramente por médicos e estudantes de medicina em Boston, Nova York, L.A.,
Filadélfia e Houston, para não falar de conjuntos semelhantes no exterior. Várias escolas médicas começaram cursos que usam a música para moldar as habilidades auditivas dos futuros médicos.
Música e clima
Acalmar os nervos em frangalhos é uma coisa; elevar o ânimo enfraquecido, outro. Música clara e alegre pode fazem pessoas de todas as idades se sentirem felizes, enérgicas e alertas, e a música ainda tem um papel em elevar o humor das pessoas com doenças depressivas. Uma revisão oficial da pesquisa realizada entre 1994 e 1999 relataram que em quatro ensaios, a musicoterapia reduziu os sintomas de depressão, enquanto um quinto estudo não encontrou nenhum benefício. Um estudo de 2006 com 60 adultos com dor crônica descobriram que a música era capaz de reduzir a dor, a depressão e a deficiência. E uma meta-análise de 2009 descobriram que o relaxamento auxiliado por música pode melhorar a qualidade do sono em pacientes com sono desordens.
Bach pode nunca substituir o Prozac, mas quando se trata de depressão, mesmo um pouco de ajuda atinge um acorde bem-vindo.
Musica e movimento
Cair é um problema médico sério, especialmente para pessoas com mais de 65 anos; na verdade, um em cada três os idosos sofrem pelo menos uma queda ao longo de um ano. A música pode ajudar? Um estudo de 2011 diz que pode. Os sujeitos eram 134 homens e mulheres com 65 anos ou mais que corriam risco de cair, mas que estavam livres de grandes problemas neurológicos e ortopédicos que limitariam a marcha. Metade dos voluntários foram designados aleatoriamente a um programa que os treinou para andar e executar vários movimentos no ritmo da música, enquanto as outras pessoas continuavam suas atividades habituais. No ao final de seis meses, os “dançarinos” exibiram melhor marcha e equilíbrio do que seus pares – e eles também sofreram 54% menos quedas. Programas semelhantes de movimento à música parecem melhorar a mobilidade dos pacientes com doença de Parkinson.
Batimentos cardíacos
Você não precisa ser um neurofisiologista para entender que a música pode afetar o cérebro e pelo menos algumas de suas muitas funções. E mesmo que você não seja um cardiologista, pode estar interessado em aprenda que a música também pode ajudar o coração e a circulação. Uma maneira é reduzindo o estresse. Um estudo de Wisconsin avaliou 45 pacientes que sofreram ataques cardíacos nas 72 horas anteriores. Todos os pacientes ainda estavam em uma unidade de terapia intensiva mas eram clinicamente estáveis. Os sujeitos foram designados aleatoriamente para ouvir música clássica ou simplesmente continue com os cuidados de rotina. Todos foram monitorados de perto durante o teste de 20 minutos. Quase assim que a música começou, os pacientes que estavam ouvindo mostraram uma queda em seus freqüência cardíaca, freqüência respiratória e as demandas de oxigênio do coração. A música não teve efeito em seus pressão sanguínea; no entanto, quase todos os pacientes com ataque cardíaco recebem betabloqueadores e ACE inibidores, que reduzem a pressão arterial por conta própria. As melhorias cardiovasculares ligada à música durou pelo menos uma hora depois que a música parou, e testes psicológicos também demonstrou níveis mais baixos de ansiedade. Para vítimas de ataques cardíacos, até mesmo melhorias de curto prazo são bem-vindas. Mas a música também pode ter benefícios de longa duração. Para um estudo separado, uma equipe de cientistas de nove médicos americanos centros designados aleatoriamente 748 pacientes que foram programados para cateterismo cardíaco para receber cuidados padrão apenas, ou cuidados padrão mais oração de intercessão (oração em nome de outros); oração mais terapia de música, imagem e toque (MIT); ou apenas terapia MIT. Os pesquisadores acompanharam cada paciente por seis meses. Durante esse tempo, não houve diferenças no risco de eventos cardíacos maiores; porque estes eram os principais endpoints. No estudo, os pesquisadores concluíram que nem a oração nem a terapia MIT foram benéficas. Mas eles também observaram que, embora a terapia MIT não tenha alcançado nenhum dos objetivos pré-selecionados, os pacientes quem o recebeu experimentou uma diminuição clara na ansiedade e sofrimento emocional – e eles foram também 65% menos probabilidade de morrer durante o estudo de seis meses. A oração não estava associada a nenhum benefício potencial. A terapia do MIT tinha três componentes: música, imagem e toque. É impossível saber se a música era o componente-chave, mas essa possibilidade estaria em sintonia com outras pesquisas. Sem oferecer a prova final, esses estudos sugerem que a música pode ajudar o coração e circulação, bem como o cérebro e a mente. Mas como? Diminuindo a frequência cardíaca, diminuindo o sangue pressão e redução dos níveis de hormônios do estresse são as explicações prováveis, e a pesquisa apresenta outra possibilidade. Os cientistas estudaram a função arterial e o fluxo sanguíneo em 10 voluntários saudáveis antes, durante e depois que os sujeitos ouviram vários tipos de música, assistiram humorísticos vídeos ou ouviu fitas de relaxamento. Música alegre produziu um aumento de 26% no fluxo sanguíneo, um
benefício semelhante ao exercício aeróbio ou terapia com estatina e bem à frente do riso (aumento de 19%) e relaxamento (11%). Mas o poder da música pode funcionar nos dois sentidos; seleções que desencadearam a ansiedade nos ouvintes produziu uma diminuição de 6% no fluxo sanguíneo. Homens com filhos adolescentes, tome nota.
Doenças de músicos
Se houver uma ligação entre músicos e médicos, talvez os músicos devam ser capazes de se curar. Muitos poderiam utilizar esta grande ajuda. Os problemas mais comuns resultam do movimento repetitivo de tocar, muitas vezes em combinação com um estranho posição corporal e o peso ou pressão do instrumento musical. Um estudo canadense descobriu que 39% a 47% dos músicos adultos sofrem de lesões por uso excessivo; a maioria envolve os braços. O relatório sugere que os músicos são tão vulneráveis a lesões por uso repetitivo como trabalhadores de jornais (incidência de 41%) e que seu risco é apenas ligeiramente inferior o de embaladores de alimentos em linha de montagem (56%). E uma vez que a pesquisa incluiu apenas músicos clássicos, pode subestime o risco no mundo do rock e do pop. Mesmo que a música seja boa para a mente, pode não ser tão boa para o pulso. Uma doença particularmente incapacitante de músicos altamente treinados é a distonia focal, um distúrbio do movimento que pode ser causada pelo uso excessivo de partes do sistema nervoso. Outro perigo é a perda auditiva causada pela exposição prolongada a música alta. Tocadores de sopro e metais podem desenvolver erupções cutâneas desencadeadas por alergias ao metal em seus instrumentos. E a lista inclui distúrbios que vão desde o pescoço do violinista até a síndrome de Satchmo (ruptura de um músculo que circunda a boca). Uma nota tranquilizadora: “violoncelo escroto”, publicado pela primeira vez no British Medical Journal em 1974, foi revelado ser uma farsa 34 anos depois.
Concertos também?
A maioria dos estudos sobre música e saúde depende da escuta individual, normalmente por meio fones de ouvido. Isso se encaixa perfeitamente na abordagem da geração do iPod – mas e quanto a ir a shows antiquados? Para descobrir, cientistas na Suécia avaliaram os hábitos de 12.982 pessoas, registrando seus hábitos anteriores saúde, redes sociais, participação em shows e peças de teatro, níveis de educação e renda, e tabagismo e padrões de exercício. Como esperado, tabagismo e doenças prévias previstas cedo morte; exercício, educação superior e segurança financeira previam vida longa. Mas também houve uma descoberta inesperada: a participação em eventos culturais teve um surpreendentemente poderoso efeito sobre a mortalidade. Ao todo, pessoas que compareciam a shows e tocavam raramente ou nunca tinham 1,57 vezes mais probabilidade de morrer durante o período de estudo do que as pessoas que compareceram freqüentemente. Os frequentadores ocasionais de concertos estavam entre os dois. Música como Medicina: O impacto das harmonias de cura Seminários Longwood, 14 de abril de 2015
A aparente proteção conferida por eventos culturais não foi explicada por diferenças em renda, redes sociais ou educação. Os investigadores especulam que a música pode estimular regiões específicas do cérebro, causando mudanças favoráveis nos níveis hormonais ou na função imunológica. Ou talvez os frequentadores de concertos tenham sua própria versão de uma experiência religiosa, enquanto absorvem o que Shakespeare chamou de “música das esferas”. É apenas um estudo e deve ser confirmado antes que os ingressos para shows ocupem seu lugar no armário de remédios. Mesmo agora, no entanto, as pessoas que gostam de ir a eventos culturais podem ficar um pouco prazer extra na esperança de que algo agradável possa realmente ser saudável.
Musica e musculos
Embora os iPods sejam perfeitamente capazes de reproduzir pressão arterial relaxante, aliviar o estresse – baixando a pressão arterial, eles são mais frequentemente usados para tocar música pop acelerada, especialmente durante os treinos. Muitos atletas são viciados em sua música, mas seu desempenho realmente se beneficia? Possivelmente. Um estudo britânico comparou a forma como rock, dança, música inspiradora e nenhuma música influenciou o desempenho dos corredores. Muitos dos atletas acharam que a música foi útil, mas não pareceu aumentar sua resistência. Por outro lado, outra pesquisa do Reino Unido descobriu que a música aumentou a resistência ao caminhar na esteira. Investigadores israelenses relataram que a música aumentou a potência anaeróbia de pico em um ergômetro de bicicleta, mas o benefício foi muito breve. Uma pesquisa americana descobriu que a música melhorou o levantamento de peso, mas um teste britânico
relataram que enquanto a música energizante aumentava a força, a música relaxante tinha o efeito oposto.
A ciência da arte
Explicações biológicas e observações clínicas podem não fazer justiça ao efeito que a música tem no homem e em seu mundo. Felizmente, poetas e filósofos podem preencher essas lacunas.
Os médicos nos dizem que o isolamento social é um fator de risco cardíaco, e Robert Browning escreveu que “Ele quem ouve música sente que sua solidão é povoada de uma só vez. “Os psicólogos nos dizem que expressar emoções é saudável, e Tolstoi explicou que “Música é uma abreviatura de emoção.” Os médicos ensinam que o calor humano pode amenizar muitos infortúnios, e Shakespeare proclamou: “Se a música seja o alimento do amor, continue tocando. “E nos dias em que Apolo reinava, Platão explicou que “A música é uma lei moral. Ela dá alma ao universo, asas à imaginação e encanto e alegria para a vida e para tudo o mais. “
Saiba mais…
Esta informação foi preparada pelos editores da divisão Harvard Health Publications da Harvard Medical School. Foi extraído da edição de julho de 2011 da Harvard Men’s Health
Disponível em hvrd.me/JwB58.
